Các phương pháp chính điều trị bệnh ung thư vòm họng

Có rất nhiều phương pháp điều trị bệnh ung thư vòm họng. Tuỳ theo từng giai đoạn của bệnh mà các bệnh viện lớn ở Việt Nam sẽ chọn điều trị bằng xạ trị hay hoá trị. Chúng ta hãy cùng bác sĩ Kim tìm hiểu về các giai đoạn ung thư vòm họng và cách điều trị tương ứng như thế nào nhé.

Các giai đoạn của bệnh ung thư vòm họng

Giai đoạn 1

Ung thư cổ họng thường bắt đầu ở dây thanh âm và sau đó tiến vào hộp thoại. Trong giai đoạn 1, ung thư mới bắt đầu rất nhỏ, và đo được khoảng không quá 2,5cm. Đây là giai đoạn ban đầu nên ung thư chưa lây lan đến các hạch bạch huyết, do đó sự sống còn đầy hứa hẹn nếu như bạn phát hiện ra và điều trị ngay lập tức.

Giai đoạn 2

Mặc dù giai đoạn 2 vẫn được xem là giai đoạn đầu của ung thư vòm họng nhưng khối ung thư đã tăng lên đến 5 – 6cm và các tế bào của nó đã bắt đầu quá trình tăng lên đáng kể so với khu vực ban đầu. Cơ hội phục hồi bệnh còn khá tốt nếu như ung thư chưa lây lan sang các hạch bạch huyết, và vẫn còn trong họng hoặc thanh quản.

Giai đoạn 3

Khi ung thư tiến đến giai đoạn III, nó đã phát triển và đã bắt đầu lan tràn đến các khu vực mà nó có thể gây ra thiệt hại không thể khắc phục được. Kích thước của khối u đã tăng lên, nhưng nếu khối u vẫn còn nhỏ, thì có thể loại bỏ bằng phương pháp phẫu thuật. Một số bác sĩ vẫn cho rằng giai đoạn III là còn sớm và có thể điều trị được bằng cách kết hợp hóa trị và xạ trị.

Giai đoạn 4

Đây là giai đoạn cuối cùng của ung thư vòm họng. Bởi giai đoạn này, ung thư đã lan đến môi và miệng và làm phá hủy các hạch bạch huyết. Một khả năng nữa là ung thư có thể lây lan đến các hạch bạch huyết nằm ở phía bên kia. Mỗi hạch bạch huyết có thể có khối u lớn tới 6 cm. Biểu hiện của giai đoạn cuối là xâm lấn và di căn.

Phương pháp chính điều trị bệnh ung thư vòm họng

Điều trị bằng xạ trị
+ Chỉ định cho các giai đoạn sớm T1, T2, N0, N1, M0
+ Kỹ thuật xạ trị: Trải liều 2Gy ngày, 10Gy tuần, tổng liều xạ cho T1, T2: 65 – 70Gy; N0: 50Gy; N1: 60 – 65Gy.
+ Xạ trị sử dụng năng lượng cao dầm, như X – quang, để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị ung thư vòm họng thường được quản lý trong thủ tục được gọi là tia bức xạ bên ngoài. Trong thủ tục này, đặt trên bàn và một máy lớn xung quanh, chỉ đạo bức xạ tới vị trí chính xác nơi mà nó có thể nhắm mục tiêu ung thư.
+ Đối với các khối u nhỏ, có thể chỉ cần thiết điều trị xạ trị. Trong tình huống khác, xạ trị có thể được kết hợp với hóa trị.
+ Xạ trị mang một nguy cơ tác dụng phụ, bao gồm đỏ da tạm thời, nghe kém và khô miệng.
+ Một loại xạ trị, hình thức bên trong của bức xạ (brachytheraphy), đôi khi được sử dụng trong ung thư vòm họng tái phát. Với điều trị này, hạt phóng xạ hoặc dây được định vị trong khối u hoặc rất gần với nó.
xa-tri-ung-thu-vom-hong
Điều trị bằng hoá trị
+ Chỉ định cho các giai đoạn muộn T3, T4, N2, N3 và một số trường hợp M1.
+ Các hoá chất chủ yếu theo phác đồ 5FU kết hợp với Cisplatine, ba đợt sau đó chuyển sang xạ trị phối hợp.
+ Kỹ thuật xạ trị như trên, tổng liều xạ cho T3, T4 từ 70 – 75Gy; N2, N3 trung bình 65 – 70Gy, thời gian 7 – 8 tuần.
+ Hóa trị là một điều trị bằng thuốc có sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc hóa trị có thể trong dạng thuốc viên hoặc thông qua tĩnh mạch. Hóa trị có thể được sử dụng để điều trị ung thư vòm họng trong ba cách:
hoa tri ung thu vom hong
Hoá trị kết hợp với xạ trị
Khi hai phương pháp điều trị được kết hợp, hóa trị liệu tăng cường hiệu quả của xạ trị. Điều này được gọi là điều trị kết hợp đồng thời điều trị hoặc chemoradiation. Tuy nhiên, tác dụng phụ của hóa trị liệu được thêm vào các tác dụng phụ của xạ trị, đồng thời tạo khó khăn hơn để chịu đựng điều trị.
Hóa trị sau khi điều trị phóng xạ:
Điều này được gọi là tá chất hóa trị liệu. Bác sĩ có thể khuyên nên điều trị hoá chất bổ trợ sau khi điều trị đồng thời. Hóa trị liệu bổ trợ được sử dụng để tấn công bất kỳ tế bào ung thư còn lại trong cơ thể, bao gồm cả những có thể đã vỡ ra từ khối u ban đầu và lây lan ở những nơi khác. Một số tồn tại tranh cãi về việc liệu chất bổ trợ điều trị hoá chất thực sự cải thiện sự sống còn ở những người bị ung thư vòm họng. Nhiều người trải qua liệu pháp tá dược sau khi điều trị đồng thời không thể chịu đựng được các tác dụng phụ và phải ngừng điều trị.
Hóa trị liệu trước khi điều trị phóng xạ:
Neoadjuvant hóa trị liệu là điều trị hóa trị liệu quản lý trước khi xạ trị, một mình hoặc trước khi điều trị đồng thời. Cần thêm nghiên cứu để xác định xem neoadjuvant hóa trị liệu có thể cải thiện tỉ lệ sống sót ở những người bị ung thư vòm họng.Những gì nhận được từ hóa trị và bao lâu sẽ được xác định bởi bác sĩ. Các tác dụng phụ đang có khả năng trải nghiệm sẽ phụ thuộc vào loại thuốc nhận được.
Phẫu thuật cắt khối u ung thư vòm họng
Bệnh ung thư vòm họng khó phát hiện sớm vì nó có vị trí khuất sâu, dấu hiệu bệnh lại khá mơ hồ nên bệnh nhân và cả các bác sĩ không đúng chuyên khoa đều dễ nhầm lẫn với những bệnh thông thường khác như bệnh tai, mũi họng, thần kinh, mắt,… Ngoài ra, vì hiểu biết về bệnh ung thư vòm họng cũng khá hạn chế nên nhiều người đều không thể phát hiện bệnh sớm để có phương pháp điều trị tốt ở thời điểm thích hợp nhất.
Phẫu thuật không phải thường được sử dụng như là một điều trị ung thư vòm họng. Phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ ung thư hạch bạch huyết ở cổ và được chỉ định cho các trường hợp hạch còn sót lại sau xạ trị 2 tháng.
Trị liệu bằng phương pháp thuốc đặc trị
Có rất nhiều phương pháp để chữa trị bệnh ung thư. Tuy nhiên, cho dù chúng ta sử dụng biện pháp nào đi chăng nữa thì vẫn có những mặt hạn chế nhất định, ví dụ như phương pháp hóa trị sẽ làm ảnh hưởng đến cơ thể, gây mệt mỏi, suy kiệt sức khỏe của người điều trị; hoặc phương pháp xạ trị là dùng tia X để tiêu diệt các tế bào ung thư nhưng lại không thể tiêu diệt hết tất cả các khối u, làm khối u vẫn có thể phát triển và di căn … Hiện nay có một số nghiên cứu về thuốc đặc trị tại nước ngoài tuy nhiên hiệu quả vẫn còn trong giai đoạn thử nghiệm.
Điều trị bằng phương pháp Đông y

Tây y điều trị bệnh ung thư tuy chưa thể điều trị triệt để nhưng cũng đã tạo nên những thành công nhất định. Song hiệu quả của những phương pháp này phụ thuộc vào thể trạng người bệnh rất nhiều. Một số người không thích hợp để điều trị hoặc không thích ứng được với việc điều trị, họ thường tìm đến Đông y để chữa, để hỗ trợ giúp nâng cao thể trạng hoặc trong một số trường hợp, bệnh nhân đã khỏi ung thư sẽ dùng Đông y như một phương pháp ngăn ngừa ung thư quay lại. Với bệnh ung thư vòm họng cũng như vậy, nếu người bệnh không thích ứng hay không chịu được những hạn chế do hóa trị, xạ trị gây ra thì có thể áp dụng điều trị bằng phương pháp đông y, bao gồm xoa bóp bấm huyệt, sử dụng thuốc Nam, châm cứu. Tuy nhiên, phương pháp này thường mất nhiều thời gian mới khắc phục được tình trạng bệnh, do vậy nói không quá thì đối với một số bệnh nhân họ “không đợi kịp đến lúc thuốc có tác dụng”.

Vậy đâu mới là phương pháp điều trị ung thư vòm họng tối ưu nhất hiện nay?

Tây y hiện đại, ở thế “Công”: các phương pháp điều trị này đều là kết quả của nghiên cứu Y học tiến bộ của thế giới, trực tiếp tấn công và loại bỏ các tế bào ung thư trong thời gian ngắn và triệt để.

Đông y truyền thống, ở thế “Thủ”: huyệt vị, điều khí trong cơ thể bằng các vị thuốc Đông y giúp cơ thể được điều hòa, thích nghi với các bất lợi mà điều trị Tây y chưa khắc phục được. Không chỉ thế, việc sử dụng lâu dài Đông y còn có thể giúp các tác nhân gây nên ung thư bị đào thải ra khỏi cơ thể, tránh nguy cơ di căn hoặc tái phát bệnh.

Việc kết hợp hài hòa 2 phương pháp này cùng chế độ ăn uống, vận động nhẹ nhàng cũng phần nào giúp kéo dài cuộc sống.

Kết luận

Việc điều trị bệnh ung thư vòm họng có thể mất khá nhiều thời gian tuy nhiên việc quan trọng nhất đó là phải giữ được tinh thần lạc quan yêu đời thì khả năng kéo dài sự sống rất cao. Chúc sức khoẻ đọc giả và người thân.

Comments (0)

Trả lời

Your email address will not be published. Required fields are marked *